Análisis costo-efectividad del tratamiento con terapia compresiva en la cicatrización de úlceras venosas / Cost-effectiveness analysis of the treatment with compressive therapy in the healing of venous ulcers / Análise de custo-efetividade do tratamento com terapia compressiva na cicatrização de úlceras venosas

Objetivo: analizar el costo-efectividad y calcular la relación costoefectividad incremental del tratamiento multicapa compresivo con respecto al inelástico (bota de Unna y estiramiento corto) según la literatura actual. Método: estudio cuantitativo de costo-efectividad a través de un modelo con ayuda del software TreeAge® para la elaboración del árbol de decisión. Los supuestos anunciados se obtuvieron mediante el uso de datos secundarios de la literatura para estimar el costo y la efectividad de los parámetros asumidos. Para ello, se realizó una revisión sistemática de la literatura con metaanálisis. Resultados: el árbol de decisión, después del Roll Back, mostró que la terapia multicapa prevaleció sobre las alternativas en el caso base, presentó un costo intermedio por aplicación, pero obtuvo la mayor efectividad. El gráfico del análisis de costo-efectividad también demostró que había un dominio extendido de la bota de Unna sobre el vendaje de estiramiento corto. El análisis de sensibilidad reveló que el vendaje multicapa sigue siendo la alternativa con mayor costoefectividad, dentro del umbral de disposición a pagar. Conclusión: la alternativa con mayor costo-efectividad fue el vendaje multicapa, considerado estándar de oro en la literatura. La segunda alternativa con mayor costo-efectividad fue la bota de Unna, la terapia más utilizada en Brasil.

Objective: to analyze the cost-effectiveness and calculate the incremental cost-effectiveness ratio of multilayer compressive treatment in relation to inelastic (Unna boot and short stretch) therapy according to the current literature. Method: quantitative study about cost-effectiveness through modeling with the aid of TreeAge® software for construction of the decision tree. The anticipated assumptions were obtained by using secondary literature data to estimate the cost and effectiveness of the assumed parameters. A systematic literature review with meta-analysis was performed for this end. Results: the decision tree after Roll Back showed that the multilayer therapy dominated the alternatives in the base case, representing an intermediate cost per application, although with the highest effectiveness. The cost-effectiveness analysis graph also showed extended dominance of the Unna boot in relation to the short stretch bandage. The sensitivity analysis showed that multilayer bandage remains a more cost-effective alternative, within the threshold of willingness to pay. Conclusion: the most cost-effective alternative was multilayer bandage, considered the gold standard in the literature. The second most cost-effective alternative was the Unna boot, the most used therapy in Brazil.

Objetivo: analisar a custo-efetividade e calcular a razão de custoefetividade incremental do tratamento compressivo multicamadas em relação ao inelástico (bota de Unna e curto estiramento) de acordo com a literatura atual. Método: estudo quantitativo sobre custo-efetividade por meio de modelagem com auxílio do software TreeAge® para a construção da árvore de decisão. Os pressupostos anunciados foram obtidos pelo uso de dados secundários de literatura para estimativa do custo e efetividade dos parâmetros assumidos. Para tal, foi realizada uma revisão sistemática de literatura com metanálise. Resultados: a árvore de decisão, após Roll Back mostrou que a terapia multicamadas dominou as alternativas no caso-base, representando custo intermediário por aplicação, porém, com a maior efetividade. O gráfico da análise de custo-efetividade também mostrou uma dominância estendida da bota de Unna em relação à bandagem de curto estiramento. A análise de sensibilidade mostrou que a bandagem multicamadas permanece como alternativa mais custo-efetiva, dentro do limiar de disposição para pagar. Conclusão: a alternativa com maior custo-efetividade foi a bandagem multicamadas, considerada padrão ouro na literatura. A segunda alternativa mais custo-efetiva foi a bota de Unna, terapia mais utilizada no Brasil.

Cost-effectiveness analysis of the treatment with compressive therapy in the healing of venous ulcers. / Análisis costo-efectividad del tratamiento con terapia compresiva en la cicatrización de úlceras venosas.

OBJECTIVE: to analyze the cost-effectiveness and calculate the incremental cost-effectiveness ratio of multilayer compressive treatment in relation to inelastic (Unna boot and short stretch) therapy according to the current literature. METHOD: quantitative study about cost-effectiveness through modeling with the aid of TreeAge® software for construction of the decision tree. The anticipated assumptions were obtained by using secondary literature data to estimate the cost and effectiveness of the assumed parameters. A systematic literature review with meta-analysis was performed for this end. RESULTS: the decision tree after Roll Back showed that the multilayer therapy dominated the alternatives in the base case, representing an intermediate cost per application, although with the highest effectiveness. The cost-effectiveness analysis graph also showed extended dominance of the Unna boot in relation to the short stretch bandage. The sensitivity analysis showed that multilayer bandage remains a more cost-effective alternative, within the threshold of willingness to pay. CONCLUSION: the most cost-effective alternative was multilayer bandage, considered the gold standard in the literature. The second most cost-effective alternative was the Unna boot, the most used therapy in Brazil.

O desperdício em uma unidade de terapia intensiva na visão dos profissionais pela metodologia de Bardin / Waste in intensive care unit in the view of professionals by Bardin's methodology / Desperdícios en una unidad de cuidados intensivos a la vista de los profesionales según la metodología de Bardin

Objetivo: avaliar a opinião dos profissionais de saúde sobre o desperdício, em uma Unidade de Terapia Intensiva. Método: o método utilizado foi o qualitativo. Foi realizada uma entrevista com 66 profissionais de uma Unidade de Terapia Intensiva e analisados pelo método de Bardin. Resultados: através dos discursos obtidos em cada quadro, foram identificadas e destacadas as unidades de registro que permitiram a criação de dois quadros, o primeiro possibilitou a construção da categoria que denominada "Gestão de custos em saúde: o desperdício de materiais em UTI". Já o quadro 2, possibilitou a obtenção de duas categorias, "Capacitação profissional em saúde: a otimização da gestão de custos em UTI" e "a inserção do processo de gestão de custos em UTI". Conclusão: o primeiro passo para o combate ao desperdício é conhecer a realidade institucional. Os gestores necessitam estudar os percentuais e fontes de desperdício de seu serviço e o impacto desses nos custos

Objective: to evaluate the opinion of health professionals about waste in an Intensive Care Unit. Method: the method used was qualitative. An interview was conducted with 66 professionals from an Intensive Care Unit and analyzed by the Bandin method. Results: through the speeches obtained in each table, were identified and highlighted the units that allowed the creation of two tables, the first made it possible to construct the category called "Health cost management: the waste of materials in ICU". Table 2, on the other hand, made it possible to obtain two categories, "Professional training in health: the optimization of ICU cost management" and "the insertion of the ICU cost management process". Conclusion: the first step in the fight against waste is to know the institutional reality. Managers need to study the percentages and sources of their service waste and their impact on costs

Objetivo: evaluar la opinión de los profesionales de la salud sobre los desechos en una unidad de cuidados intensivos. Método: el método utilizado fue cualitativo. Se realizó una entrevista con 66 profesionales de una Unidad de Cuidados Intensivos y se analizó mediante el método Bandin. Resultados: através de los discursos obtenidos en cada tabla, se identificaron y destacaron las unidades de registro que permitieron la creación de dos tablas, la primera permitió construir la categoría denominada "Gestión de costos de salud: el desperdicio de materiales en la UCI". La Tabla 2, por otro lado, permitió obtener dos categorías, "Capacitación profesional en salud: la optimización de la gestión de costos de la UCI" y "la inserción del proceso de gestión de costos de la UCI". Conclusión: el primer paso en la lucha contra el desperdicio es conocer la realidad institucional. Los gerentes deben estudiar los porcentajes y las fuentes de desperdicio de sus servicios y su impacto en los costos

Physiological evaluation of premature infants in traditional and humanized weighing: a quasi-experimental study.

OBJECTIVE: To describe and compare the physiological signs presented by premature infants in traditional and humanized weighing. METHOD: A quasi-experimental crossover study, with a sample of 30 premature infants randomly assigned and allocated to the control group (traditional) and the intervention group (humanized), from March 2019 to March 2020, with the collection of general data, vital signs before and after the procedures. Statistical analyses included description of relative and absolute frequencies, measure of central tendency and dispersion. RESULTS: Premature infants showed less increase in heart rate (53.3%) and respiratory rate (43%) in the verification of humanized weighing than in the traditional way, with 83.3% of neonates and 80%, respectively. CONCLUSION: It was observed that the humanized form provided less physiological instability, especially in heart and respiratory rates, making it necessary to encourage discussions about the humanization of care and perform this practice routinely in health units.

Neurobehavioral signals in preterm infants in body weight check: a quasi-experimental study.

OBJECTIVE: to describe and compare the frequency of neurobehavioral signs in preterm infants in traditional and humanized body weight check. METHODS: a quantitative, quasi-experimental, cross-over study, carried out in a Neonatal Unit at a university hospital with a sample of 30 preterm newborns, randomly assigned and allocated in control group (traditional) and intervention group (humanized), with collection of general data, vital signs before and after procedures and footage. RESULTS: there was a higher frequency of approach signs in humanized weight check compared to traditional check. Moreover, withdrawal signs were more frequent in traditional weight check compared to humanized check. CONCLUSION: in this regard, humanized body weight check provided greater benefits to preterm infants, making it necessary to foster discussions about humanization of care, so that this practice can be performed routinely in health units.

Physiological evaluation of premature infants in traditional and humanized weighing: a quasi-experimental study / Evaluación fisiológica de prematuros en pesaje tradicional y humanizado: un estudio cuasi experimental / Avaliação fisiológica de prematuros na pesagem tradicional e humanizada: estudo quase-experimental

ABSTRACT Objective To describe and compare the physiological signs presented by premature infants in traditional and humanized weighing. Method A quasi-experimental crossover study, with a sample of 30 premature infants randomly assigned and allocated to the control group (traditional) and the intervention group (humanized), from March 2019 to March 2020, with the collection of general data, vital signs before and after the procedures. Statistical analyses included description of relative and absolute frequencies, measure of central tendency and dispersion. Results Premature infants showed less increase in heart rate (53.3%) and respiratory rate (43%) in the verification of humanized weighing than in the traditional way, with 83.3% of neonates and 80%, respectively. Conclusion It was observed that the humanized form provided less physiological instability, especially in heart and respiratory rates, making it necessary to encourage discussions about the humanization of care and perform this practice routinely in health units.

RESUMEN Objetivo Describir y comparar los signos fisiológicos que presentan los recién nacidos prematuros en pesaje tradicional y humanizado. Método Estudio cuasi-experimental crossover, con una muestra de 30 prematuros asignados al azar y asignados al grupo control (tradicional) y al grupo intervención (humanizado), desde marzo 2019 hasta marzo 2020, con la recolección de datos generales, signos vitales antes y después de los procedimientos. Los análisis estadísticos incluyeron descripción de frecuencias relativas y absolutas, medida de tendencia central y dispersión. Resultados Los prematuros mostraron menor aumento de la frecuencia cardiaca (53,3%) y respiratoria (43%) en pesaje humanizada que, en la forma tradicional, con un 83,3% de neonatos y un 80%, respectivamente. Conclusión Se observó que la forma humanizada proporcionó menos inestabilidad fisiológica, especialmente en las frecuencias cardíaca y respiratoria, siendo necesario estimular discusiones sobre la humanización del cuidado y realizar esa práctica de forma rutinaria en las unidades de salud.

RESUMO Objetivo: Descrever e comparar os sinais fisiológicos apresentados pelos prematuros na pesagem tradicional e humanizada. Método: Estudo quase-experimental crossover, com amostra de 30 prematuros randomicamente assinalados e alocados no grupo controle (tradicional) e no grupo intervenção (humanizada),no período de março de 2019 a março de 2020, com a coleta de dados gerais, sinais vitais antes e depois dos procedimentos. As análises estatísticas incluíram descrição de frequências relativas e absolutas, medida de tendência central e de dispersão. Resultados: Os prematuros apresentaram menos aumento na frequência cardíaca (53,3%) e respiratória (43%) na verificação da pesagem humanizada do que na tradicional, com 83,3% dos neonatos e 80%,respectivamente. Conclusão: Observou-se que a forma humanizada proporcionou menos instabilidade fisiológica, principalmente nas frequências cardíaca e respiratória, tornando-se necessário estimular discussões sobre a humanização da assistência e realizar essa prática de forma rotineira nas unidades de saúde.

Neurobehavioral signals in preterm infants in body weight check: a quasi-experimental study / Señales neuroconductuales en prematuros en la verificación del peso corporal: un estudio cuasiexperimental / Sinais neurocomportamentais em prematuros na verificação do peso corporal: estudo quase-experimental

ABSTRACT Objective: to describe and compare the frequency of neurobehavioral signs in preterm infants in traditional and humanized body weight check. Methods: a quantitative, quasi-experimental, cross-over study, carried out in a Neonatal Unit at a university hospital with a sample of 30 preterm newborns, randomly assigned and allocated in control group (traditional) and intervention group (humanized), with collection of general data, vital signs before and after procedures and footage. Results: there was a higher frequency of approach signs in humanized weight check compared to traditional check. Moreover, withdrawal signs were more frequent in traditional weight check compared to humanized check. Conclusion: in this regard, humanized body weight check provided greater benefits to preterm infants, making it necessary to foster discussions about humanization of care, so that this practice can be performed routinely in health units.

RESUMEN Objetivo: describir y comparar la frecuencia de signos neuroconductuales en prematuros en la verificación del peso corporal de forma tradicional y humanizada. Métodos: estudio cuantitativo, cuasiexperimental, cross-over, realizado en una Unidad Neonatal de un hospital universitario con una muestra de 30 recién nacidos prematuros, asignados aleatoriamente y asignados en el grupo control (tradicional) y en el grupo intervención (humanizado), con la recolección de datos generales, signos vitales antes y después de los procedimientos y filmaciones. Resultados: hubo mayor frecuencia de señales de acercamiento en la verificación de peso de forma humanizada en comparación con la forma tradicional. Además, los signos de retracción fueron más frecuentes en la verificación de peso de forma tradicional en comparación con la forma humanizada. Conclusión: de esa forma, la verificación del peso corporal de forma humanizada proporcionó mayores beneficios a los prematuros, siendo necesario estimular discusiones sobre la humanización de la atención, para que esa práctica pueda ser realizada de forma rutinaria en las unidades de salud.

RESUMO Objetivos: descrever e comparar a frequência dos sinais neurocomportamentais em prematuros na verificação do peso corporal de forma tradicional e humanizada. Método: estudo quantitativo, quase-experimental, tipo cross-over, realizado em uma Unidade Neonatal de um hospital universitário com amostra de 30 recém-nascidos prematuros, randomicamente assinalados e alocados no grupo controle (tradicional) e no grupo intervenção (humanizada), com a coleta de dados gerais, sinais vitais antes e depois dos procedimentos e filmagem. Resultados: observou-se uma frequência maior dos sinais de aproximação na verificação do peso de forma humanizada em relação à tradicional. Além disso, os sinais de retraimento se mostraram mais frequentes na verificação do peso de forma tradicional em comparação à humanizada. Conclusão: desse modo, a verificação do peso corporal de forma humanizada proporcionou maiores benefícios aos prematuros, tornando-se necessário estimular discussões sobre a humanização da assistência, para que esta prática possa ser realizada de forma rotineira nas unidades de saúde.

Burden of SARS-CoV-2 infection among nursing professionals in Brazil.

OBJECTIVE: Estimate the burden of SARS-CoV-2 infection among nursing professionals in Brazil. METHOD: Ecological study using data from the Nursing Observatory. The weight attributed to diseases was based on the Global Disease Burden Study 2017, considering the lower respiratory infection as moderate. RESULTS: 7,201 records were analyzed; and, 190 deaths were recorded. The total number of years of life adjusted for disability was 5,825.35 years, with an average of 2,912.76 (95% CI 2,876.49-2,948.86). The adjusted rate per thousand professionals was 1,475.94 years for men and 674.23 years for women. CONCLUSION: SARS-CoV-2 infection in Brazil follows an upward trend in nursing and has a major impact among women, nursing technicians and younger professionals.

Burden of SARS-CoV-2 infection among nursing professionals in Brazil / Carga de la infección por SARS-CoV-2 entre los profesionales de enfermería en Brasil / Carga da infecção pelo SARS-CoV-2 entre os profissionais de enfermagem no Brasil

ABSTRACT Objective: Estimate the burden of SARS-CoV-2 infection among nursing professionals in Brazil. Method: Ecological study using data from the Nursing Observatory. The weight attributed to diseases was based on the Global Disease Burden Study 2017, considering the lower respiratory infection as moderate. Results: 7,201 records were analyzed; and, 190 deaths were recorded. The total number of years of life adjusted for disability was 5,825.35 years, with an average of 2,912.76 (95% CI 2,876.49-2,948.86). The adjusted rate per thousand professionals was 1,475.94 years for men and 674.23 years for women. Conclusion SARS-CoV-2 infection in Brazil follows an upward trend in nursing and has a major impact among women, nursing technicians and younger professionals.

RESUMEN Objetivo: Estimar la carga de la infección por SARS-CoV-2 entre los profesionales de enfermería en Brasil. Método: Estudio ecológico utilizando datos del Observatorio de Enfermería. El peso atribuido a enfermedad tuvo como referencia el Estudio de Carga de Enfermedad Global de 2017, considerando la infección respiratoria de vías inferiores moderada. Resultados: Han sido analizados 7.201 registros; y, contabilizados 190 óbitos. El número total de años de vida ajustados por discapacidad fue de 5.825,35 años, con mediana de 2.912,76 (IC 95% 2.876,49-2.948,86). La tasa ajustada por mil profesionales fue de 1.475,94 años para los hombres y 674,23 años para las mujeres. Conclusión: La infección por SARS-CoV-2 en Brasil sigue una tendencia de alta en la enfermería y hay gran impacto entre las mujeres, técnicos de enfermería y profesionales más jóvenes.

RESUMO Objetivo: Estimar a carga da infecção pelo SARS-CoV-2 entre os profissionais de enfermagem no Brasil. Método: Estudo ecológico utilizando dados do Observatório da Enfermagem. O peso atribuído a doenças teve como referência o Estudo de Carga de Doença Global de 2017, considerando a infecção respiratória de vias inferiores moderada. Resultados: Foram analisados 7.201 registros; e, contabilizados 190 óbitos. O número total de anos de vida ajustados por incapacidade foi de 5.825,35 anos, com média de 2.912,76 (IC 95% 2.876,49-2.948,86). A taxa ajustada por mil profissionais foi de 1.475,94 anos para os homens e 674,23 anos para as mulheres. Conclusão: A infecção pelo SARS-CoV-2 no Brasil segue uma tendência de alta na enfermagem e tem grande impacto entre as mulheres, técnicos de enfermagem e profissionais mais jovens.

Carga horária de enfermagem aplicada ao paciente com infarto agudo do miocárdio / Nursing hour load applied to the patient with acute myocardial infarction / Carga horaria de enfermería aplicada al paciente con infarto agudo de miocardio

Objetivo: identificar a Carga Horaria de enfermagem aplicada ao Infarto agudo do Miocárdio, de acordo com a classificação de Killip. Método: pesquisa de campo com abordagem quantitativa, descritiva, exploratória, retrospectiva. Foram utilizados prontuários de pacientes que obtiveram como diagnostico inicial o Infarto Agudo do Miocárdio, e que apresentaram alterações nos marcadores bioquímicos Resultados: foram avaliados 200 prontuários. A partir dos dados obtidos conseguimos traçar uma progressão de carga horaria entre as categorias Killip, sobre as necessidades de assistência prestada. Conclusão: a carga horaria de enfermagem varia de acordo com a complexidade que o Infarto do Miocárdio pode manifestar. O paciente necessita de maior número de pessoal de enfermagem devido alta carga horaria para atender todas as intervenções necessárias

Objective: to identify the nursing time load applied to acute myocardial infarction, according to the Killip classification. field research with quantitative, descriptive, exploratory, retrospective approach. The medical records of patients Methods: who obtained an initial diagnosis of acute myocardial infarction and who presented alterations in the biochemical markers were used. Results: 200 medical records were evaluated. From the data obtained we were able to trace a progression of time load between the Killip categories, on the assistance needs provided. Conclusion: the nursing time load varies according to the complexity that the Myocardial Infarction can manifest. The patient needs a larger number of nursing personnel due to high workload to attend all necessary interventions

Objetivo: identificar la carga horaria de enfermería aplicada al infarto agudo de miocardio, de acuerdo con la clasificación de Killip. Métodos: investigación de campo con abordaje cuantitativo, descriptivo, exploratorio, retrospectivo. Se utilizaron prontuarios de pacientes que obtuvieron como diagnóstico inicial el Infarto Agudo del Miocardio, y que presentaron alteraciones en los marcadores bioquímicos. Resultados: se evaluaron 200 prontuarios. A partir de los datos obtenidos conseguimos trazar una progresión de carga horaria entre las categorías Killip, sobre las necesidades de asistencia prestada. Conclusión: la carga horaria de enfermería varía de acuerdo con la complejidad que el Infarto del Miocardio puede manifestar. El paciente necesita un mayor número de personal de enfermería debido a una alta carga horaria para atender todas las intervenciones necesarias

Práticas de avaliação e manejo da dor na unidade neonatal / Assessment and management of pain in the neonatal unit / Prácticas de evaluación y manejo del dolor en la unidad neonatal

Objetivo: Identificar a frequência de dificuldade dos profissionais na observação dos parâmetros da escala de Neonatal Infant Pain Scale no Recém-nascido. Descrever os tipos e frequência das medidas não farmacológicas de alívio e prevenção da dor que são utilizadas pelos profissionais de enfermagem. Métodos: Estudo quantitativo, transversal, com análise estatística através do programa IBM SPSS versão 21.0. A população do estudo foi composta por 55 profissionais da equipe de enfermagem. Para coleta dos dados foi realizada entrega de questionário aos profissionais da equipe de enfermagem, a fim de identificar os tipos e frequência da aplicação de medidas de alívio da dor. Resultados: Os profissionais de enfermagem realizam avaliação da dor majoritariamente de forma empírica, assim como a realização de medidas não farmacológicas de alivio. Conclusão: Há a necessidade de realização de ações de educação permanente para atualização de protocolos institucionais, contribuindo para a humanização da assistência e eficiência do cuidado

Objectives: To identify the frequency of difficulty of the professionals in the observation of the NIPS scale parameters in the NB. To describe the types and frequency of non-pharmacological measures of pain relief and prevention that are used by nursing professionals. Methods: Quantitative, cross-sectional study with statistical analysis using the IBM SPSS software version 21.0. The study population consisted of 55 professionals from the nursing team. To collect the data, a questionnaire was delivered to the professionals of the nursing team in order to identify the types and frequency of the application of measures of pain relief. Results:Nursing professionals perform pain assessment mainly empirically, as well as non-pharmacological measures of relief. Conclusion: There is a need for permanent education actions to update institutional protocols, contributing to the humanization of care and efficiency of care

Objetivos: Identificar la frecuencia de dificultad de los profesionales en la observación de los parámetros de la escala de NIPS en el RN. Describir los tipos y frecuencia de las medidas no farmacológicas de alivio y prevención del dolor que son utilizadas por los profesionales de enfermería. Métodos: Estudio cuantitativo, transversal, con análisis estadístico a través del programa IBM SPSS versión 21.0. La población del estudio fue compuesta por 55 profesionales del equipo de enfermería. Para la recolección de los datos se realizó entrega de cuestionario a los profesionales del equipo de enfermería, a fin de identificar los tipos y frecuencia de la aplicación de medidas de alivio del dolor. Resultados: Los profesionales de enfermería realizan evaluación del dolor mayoritariamente de forma empírica, así como la realización de medidas no farmacológicas de alivio. Conclusión: Se necesitan acciones de educación permanente para actualizar los protocolos institucionales, contribuyendo a la humanización de la atención y la eficiencia de la atención

A qualidade de vida de enfermeiros intensivistas através do instrumento sf36 / The quality of life of intensive nurses through instrument sf36 / La calidad de vida de las enfermeras intensivas a través del instrumento sf36

Objetivos: Investigar a qualidade de vida dos enfermeiros na Unidade de Terapia Intensiva e apresentar as dificuldades classificadas como prioritárias por esses enfermeiros. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo de delineamento transversal, com abordagem quantitativa. A pesquisa contou com 33 enfermeiros selecionados nas Unidades de Terapia Intensiva (UTI) de um hospital estadual de médio porte do Rio de Janeiro. A análise estatística de conteúdo foi realizada pelo programa SPSS. Resultados: Indicaram que há acentuado comprometimento físico e psicológico no estado geral da saúde e na vitalidade dos profissionais e que a má qualidade de vida deles tem influência direta e extrema na qualidade do serviço prestado. Conclusão: É indispensável que os gestores tenham conhecimento do comprometimento dos scores de qualidade de vida dos profissionais, das dificuldades enfrentadas e de que é preciso estratégias gerencias para o aperfeiçoamento do processo de trabalho

Objectives: To investigate the quality of life of nurses in the Intensive Care Unit and to present the difficulties classified as priority by these nurses. Methods: This is a descriptive cross-sectional study with a quantitative approach. The research had 33 nurses selected in the Intensive Care Units (ICU) of a medium-sized state hospital in Rio de Janeiro. Statistical content analysis was performed by the SPSS program. Results: They indicated that there is a marked physical and psychological impairment in the general health and vitality of the professionals and that their poor quality of life has a direct and extreme influence on the quality of the service provided. Conclusion: It is essential for managers to be aware of the compromised quality of life scores of professionals, the difficulties faced and the need for management strategies to improve the work process

Objetivos: Investigar la calidad de vida de las enfermeras en la Unidad de Cuidados Intensivos y presentar las dificultades clasificadas como prioritarias por estas enfermeras. Métodos: Este es un estudio descriptivo de corte transversal con un enfoque cuantitativo. La investigación contó con 33 enfermeras seleccionadas en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) de un hospital estatal de tamaño mediano en Río de Janeiro. El análisis estadístico de contenido fue realizado por el programa SPSS. Resultados: Indicaron que existe un marcado deterioro físico y psicológico en la salud general y la vitalidad de los profesionales y que su mala calidad de vida tiene una influencia directa y extrema en la calidad del servicio prestado. Conclusión: Es esencial que los gerentes sean conscientes de la calidad de vida comprometida de los profesionales, las dificultades enfrentadas y la necesidad de estrategias de gestión para mejorar el proceso de trabajo

Custo-minimização de curativos para cateter venoso central: gaze estéril versus filme transparente / Cost-minimization of bandage for central venous catheter: sterile gauze versus transparent film / Minimización de costes del vendage para catéter venoso central: gasa estéril versus película transparente

Objetivo: comparar o custo entre coberturas com filme transparente versus gaze estéril e fita adesiva microporosa em curativos de acesso venoso central. Método: estudo estatístico, prospectivo, observacional, com abordagem quantitativa à luz da avaliação econômica de saúde. Foram avaliadas 109 coberturas com filme e 168 com gaze, durante 27 dias. Na análise utilizouse o Software Tree Age para se calcular a probabilidade de cada decisão. Resultado: a média de uso das coberturas por dia foi de 2,22 inserções cobertas com filme e 3,43 com gaze. Houve necessidade de troca extra em 38 (23%) das coberturas com gaze e em 16 (15%) das coberturas com filme transparente. Observou-se custo final médio para gaze (R$389,44) 3,7 vezes maior que o filme transparente (R$104,95) durante o período estudado. Conclusão: cobertura com filme transparente tem menor custo quando comparado com cobertura com gaze estéril.

Objective: to compare the cost of transparent film and sterile gauze fixed by microporous adhesive tape in central venous access dressings. Method: quantitative, prospective, observational, statistical study in the light of health economics. A total of 109 film and 168 gauze covers were evaluated for 27 days. Tree Age software was used to calculate the probability of each decision. Results: coverings used per day averaged 2.22 with transparent film-covered inserts and 3.43 with gauze. Additional changes were necessary in 38 (23%) coverings with gauze and 16 (15%) with transparent film. During the study period, the average final cost of gauze (R$ 389.44) was 3.7 times higher than transparent film (R$104.95). Conclusion: transparent film dressing is less expensive than sterile gauze covering.

Objetivo: comparar el costo de la película transparente y la gasa estéril fijada con cinta adhesiva microporosa en apósitos de acceso venoso central. Método: estudio cuantitativo, prospectivo, observacional, estadístico a la luz de la economía de la salud. Se evaluaron un total de 109 películas y 168 cubiertas de gasa durante 27 días. Se utilizó el software Tree Age para calcular la probabilidad de cada decisión. Resultados: los recubrimientos utilizados por día promediaron 2,22 con inserciones transparentes recubiertas con película y 3,43 con gasas. Fueron necesarios cambios adicionales en 38 (23%) revestimientos con gasa y 16 (15%) con película transparente. Durante el período de estudio, el costo final promedio de la gasa (R $ 389,44) fue 3,7 veces superior al de la película transparente (R $ 104,95). Conclusión: el apósito de película transparente es menos costoso que el recubrimiento de gasa estéril.

Nursing care with surgical arteriovenous shunt in renal dialysis: a validation study.

OBJECTIVES: to validate a care protocol for the monitoring and prevention of arteriovenous fistula complications. METHODS: a validation methodological study with a quantitative approach, developed in a university hospital in the city of Rio de Janeiro. RESULTS: scientific evidence was gathered from 20 researches. A care protocol was developed, composed of 15 items and divided into 3 sessions. The protocol was validated by a group of 11 experts, obtaining a content validity index of 0.95. CONCLUSIONS: the protocol proposes nursing care capable of preventing and monitoring arteriovenous fistula complications, punctured with a traditional technique, taking into account the actions implemented from patients' entry into the machine until the end of therapy.

Effectiveness of the automated drug dispensing system: systematic review and meta-analysis.

OBJECTIVES: to compare the effectiveness of the decentralized automated drug dispensing system with pockets. METHODS: an effectiveness study based on a systematic review guided by the question: for patients admitted to hospital units, is the use of automated drug dispensing effective for reducing medication errors when compared to manual unit dose dispensing? The evidence was evaluated by the Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation and the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses instrument, used in the report. RESULTS: the sample was composed of 15 studies and none of them directly compared both technologies; however, the meta-analysis showed that there is no difference in effectiveness between them [OR 1.03 95%CI (0,12 - 8,99)]. CONCLUSIONS: the conclusion is that the recommendation in favor of the automated dispensing system is weak.

Handling errors in conventional and smart pump infusions: A systematic review with meta-analysis.

OBJECTIVE: To identify the scientific evidence on the frequency of handling errors of conventional and smart pump infusions in intravenous insulin therapy in intensive care units. METHOD: A systematic review with meta-analysis conducted in the Virtual Health Library, MEDLINE via PubMed, Scopus and Web of Science databases. Articles were assessed regarding the level of evidence by applying the Oxford Center for Evidence-Based Medicine Evidence Scale. RESULTS: Twelve (12) publications were selected which met the eligibility criteria. The programming error rate using the conventional infusion pump ranged from 10% to 40.1%, and the smart pump technology error rate ranged from 0.3 to 14%. The meta-analysis of two studies favored the smart pump in reducing the relative risk of programming errors by 51%. CONCLUSION: Based on selected articles, the smart pump reduces the risk of programming errors.

Preparo dos pais de recém-nascido pré-termo para alta hospitalar: proposta de um protocolo / Preparation of parents of newborn preterm for hospital discharge: proposal for a protocol / Preparación de los padres de recién nacido pre-término para alta hospitalaria: propuesta de un protocolo

Objetivo: levantar na literatura os critérios para preparo dos pais para alta do RNPT e propor um protocolo para este fim. Metodologia: revisão bibliográfica integrativa, qualitativa e exploratória. Resultados: Emergiram da busca três categorias: educação dos pais quanto aos cuidados ao recém-nascido; limitações e desafios enfrentados pela equipe para o preparo dos pais e estratégias utilizadas pela equipe para o preparo dos pais. Propôs-se o protocolo com orientações sobre alimentação, banho, sono, cuidados com a pele e sinais de alerta. Discussão: Os resultados apontam a importância do preparo dos pais para a alta do pré-termo, evidenciando que a manutenção da saúde quando em domicilio, terá direta relação com tal preparo. Considerações finais: Diante do discutido, há necessidade de se estabelecer um processo sistemático, para a implementação de tal ação

Objective: to raise in the literature the criteria for preparing the parents for discharge from the PTNB and to propose a protocol for this purpose. Methodology: qualitative and exploratory bibliographical review. Results: Three categories emerged from the search: parent education for newborn care, limitations and challenges faced by the parenting team and the strategies used by the parenting team. The protocol for the preparation of parents with guidelines on feeding, bathing, sleeping, skin care and warning signs was proposed. Discussion: The results point out the importance of parents' preparation for high preterm, evidencing that the maintenance of health when at home, will have a direct relation with such preparation. Final considerations: Before the discussion, there is a need to establish a systematic process for the implementation of such action

Objetivo: levantar en la literatura los criterios para la preparación de los padres para el alto del RNPT y proponer un protocolo para este fin. Metodología: revisión bibliográfica integrativa, cualitativa y exploratória. Resultados: emergieron de la búsqueda tres categorías: educación de los padres en cuanto a los cuidados al recién nacido; limitaciones y desafíos enfrentados por el equipo para la preparación de los padres y estrategias utilizadas por el equipo para la preparación de los padres. Se propuso el protocolo orientaciones sobre alimentación, baño, sueño, cuidados de la piel y señales de alerta. Discusión: Los resultados apuntan la importancia de la preparación de los padres para el alta del pre-término, evidenciando que el mantenimiento de la salud cuando en domicilio, tendrá una directa relación con tal preparación. Consideraciones finales: Ante la discusión, hay una necesidad de establecer un proceso sistemático, para la implementación de tal acción

Nursing care with surgical arteriovenous shunt in renal dialysis: a validation study / Cuidado de enfermería con la derivación arteriovenosa quirúrgica en la diálisis renal: estudio de validación / Cuidado de enfermagem com a derivação arteriovenosa cirúrgica na diálise renal: estudo de validação

ABSTRACT Objectives: to validate a care protocol for the monitoring and prevention of arteriovenous fistula complications. Methods: a validation methodological study with a quantitative approach, developed in a university hospital in the city of Rio de Janeiro. Results: scientific evidence was gathered from 20 researches. A care protocol was developed, composed of 15 items and divided into 3 sessions. The protocol was validated by a group of 11 experts, obtaining a content validity index of 0.95. Conclusions: the protocol proposes nursing care capable of preventing and monitoring arteriovenous fistula complications, punctured with a traditional technique, taking into account the actions implemented from patients' entry into the machine until the end of therapy.

RESUMEN Objetivos: validar un protocolo asistencial para monitoreo y prevención de complicaciones de fístula arteriovenosa. Métodos: estudio metodológico de validación con abordaje cuantitativo, desarrollado en un hospital universitario de la cuidad de Río de Janeiro. Resultados: se extrajeron evidencias científicas de 20 encuestas. Fue elaborado un protocolo asistencial compuesto por 15 ítems divididos en 3 sesiones. El protocolo fue validado por un grupo de 11 expertos, obteniendo un índice de validez de contenido de 0.95. Conclusiones: el protocolo propone cuidados de enfermería capaces de prevenir y monitorear las complicaciones de la fístula arteriovenosa, puncionada con técnica tradicional, tomando en consideración las acciones implementadas desde la entrada del paciente en la máquina hasta el final de la terapia.

RESUMO Objetivos: validar um protocolo assistencial para monitoramento e prevenção de complicações de fístula arteriovenosa. Métodos: estudo metodológico de validação com abordagem quantitativa, desenvolvido em um hospital universitário do Rio de Janeiro. Resultados: foram extraídas evidências científicas de 20 pesquisas. Foi elaborado um protocolo assistencial composto por 15 itens divididos em 3 sessões. O mesmo foi validado por um grupo de 11 especialistas, obtendo um índice de validade de conteúdo de 0.95. Conclusões: o protocolo propõe cuidados de enfermagem capazes de prevenir e monitorar as complicações da fístula arteriovenosa, puncionada com técnica tradicional, levando em consideração as ações implementadas desde a entrada do paciente na máquina até o final da terapia.

Análise de custo minimização: uso do cateter venoso central de duplo e triplo lúmen / Cost minimization analysis: use of dual and triple lumen central venous cateter / Análisis de costos minimización: uso del catéter venoso central de doble y triple lumen

Objetivo: analisar o custo da utilização do cateter venoso central de duplo versus triplo lúmen em uma unidade de terapia intensiva. Métodos: estudo de custo-minimização, com abordagem quantitativa à luz da avaliação econômica de saúde. Foram analisados custos e a ocorrência de eventos adversos em uma amostra com 30 cateter venoso central. A coleta de dados foi através de um check list com dados do prontuário. Os dados foram tabulados e analisados a partir da árvore de decisão através do software Tree Age®. Resultados: o cateter venoso central triplo lúmen teve um custo relacionado a eventos adversos de R$ 7.648,22 apresentando-se superior ao duplo lúmen. Conclusão: a quantidade de lúmens está relacionada a maior ocorrência de eventos adversos e a um maior custo. Dessa forma, contribui com a enfermagem por direcionar a aplicação de recursos financeiros e orientar estratégias para minimizar a ocorrência de eventos adversos

Objective: to analyze or use central venous catheter of double versus triple lumen in an intensive care unit. Methods: study of custominimization, with quantitative approach to light of the economic avaluation of saúde. Foram analyzed custos e a oocorrência adverse events in amostra com 30 central venous catheter. A data queue is made through a checklist with data on the prognosis. The data are tabulated and analyzed from the decision tree through Tree Age® software. Results: central venous catheter triplo lúmen teve um custo related to adverse events of R$ 7,648.22 apresentando-se superior ao duplo lúmen. Conclusion: a quantum of lumens is related to a higher incidence of adverse events and a higher custody. In this way, I contributed to nursing by directing theapplication of financial resources and orienting strategies to minimize the occurrence of adverse events

Objetivo: análisis de la utilización del catéter venoso central de duplex versus triplo lúmen in uma unidade de terapia intensiva. Métodos: estudio de minimización, análisis cuantitativo de la luz económica de la economía. Otros analisados guardan y una situación de eventos adversos en la amostra com 30 cateter venoso central. Una coleta de dados para através de una lista de verificación con los datos del programa. Los datos de las tablas y los análisis a partir del momento de la decisión del software Tree Age®. Resultados: o cateter venoso central lúmen teve um custo relacionado a eventos adversos de R$ 7.648,22 apresentando-se superior ao duplo lúmen. Conclusión: a quantidade de lúmens está relacionada con una mayor ocorrência de eventos adversos e um mayor custo. Dessa forma, contribui com a enfermagem por direcionar a la aplicación de recursos financieros y orientaciones estratégicas para minimizar la ocorrência de eventos adversos

Effectiveness of the automated drug dispensing system: systematic review and meta-analysis / Eficacia del sistema de dispensación electrónica de medicamentos: revisión sistemática y metaanálisis / Efetividade do sistema de dispensação eletrônica de medicamentos: revisão sistemática e metanálise

ABSTRACT Objectives: to compare the effectiveness of the decentralized automated drug dispensing system with pockets. Methods: an effectiveness study based on a systematic review guided by the question: for patients admitted to hospital units, is the use of automated drug dispensing effective for reducing medication errors when compared to manual unit dose dispensing? The evidence was evaluated by the Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation and the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses instrument, used in the report. Results: the sample was composed of 15 studies and none of them directly compared both technologies; however, the meta-analysis showed that there is no difference in effectiveness between them [OR 1.03 95%CI (0,12 - 8,99)]. Conclusions: the conclusion is that the recommendation in favor of the automated dispensing system is weak.

RESUMEN Objetivos: comparar la eficacia del sistema automatizado de distribución descentralizada de medicamentos por armario. Métodos: se trata de un estudio de efectividad basado en una revisión sistemática guiada por el tema: Para los pacientes ingresados en los hospitales, ¿el uso del dispensario electrónico es eficaz para reducir errores de medicación en comparación con la dispensación manual por dosis unitaria? El conjunto de la evidencia se evaluó según los sistemas GRADE (evaluación de la calidad de la evidencia y graduación de la fuerza de las recomendaciones) y PRISMA (elementos de informes preferidos para los protocolos de revisión sistemática y metaanálisis) usado en el informe. Resultados: la muestra estaba compuesta de 15 estudios y ninguno comparó directamente las tecnologías; sin embargo, el metaanálisis mostró que no existe diferencia de la eficacia entre ellas [OR 1.03 IC 95% (0,12 - 8,99)]. Conclusiones: se ultima que la recomendación es débil a favor del dispensario electrónico.

RESUMO Objetivos: comparar a efetividade do sistema automatizado de distribuição descentralizada de medicamentos por armário. Métodos: trata-se de estudo de efetividade embasado por revisão sistemática, norteada pela questão: Para pacientes internados em unidades hospitalares, o uso de dispensário eletrônico é efetivo para a redução de erros de medicação comparado à dispensação manual por dose unitária? O conjunto da evidência foi avaliado pelo Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation, sendo o instrumento Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses usado no relatório. Resultados: a amostra foi composta por 15 estudos e nenhum deles comparou diretamente as tecnologias, contudo, a metanálise revelou que não existe diferença de efetividade entre elas [OR 1.03 IC 95% (0,12 - 8,99)]. Conclusões: conclui-se que a recomendação é fraca a favor do dispensário eletrônico.